摘要 近年来，随着我国经济水平的不断提高[1]，人们对于健康生活的追求越来越高，医院作为健康服务的重要场所，工作效率一直倍受人们的关注。优化医院内部人员的工作流程，加强奖惩
近年来，随着我国经济水平的不断提高[1]，人们对于健康生活的追求越来越高，医院作为健康服务的重要场所，工作效率一直倍受人们的关注。优化医院内部人员的工作流程，加强奖惩机制的建设，可以从某种程度上提高医院工作效率，但不能从根本解决问题。提高医院的信息化建设，利用科学的手段加强管理，明确医务人员职责，可以有效提高医院的公共形象[2]。因此，开发出适合医院工作流程的医院管理信息系统势在必行[3]。
1系统需求分析
1.1业务流程分析
医院的管理对于大部分患者来说，主要分为门诊流程和住院流程两种，分析流程的需求，可以更好地分析问题，解决问题。
1.1.1门诊流程门诊一般都是患者与医院产生交集的首个环节，所有的医院都把门诊流程放在最重要的位置上，在很多医院的门诊大厅有导诊台，给患者进行解答。一般门诊的流程是：建立电子档案和预缴费，根据病情初步描述，由分诊台指示进行挂号和就诊，医生建立电子病历和开具检查项目，通过检查结果对病情进行确诊，开具药方，到收费处交费并打印收费票据盖章，到药房取药。门诊工作涉及医院里的多个部门，患者需要在不同的部门来回行走，门诊的工作效率是患者对医院最直观的评价[4]。
1.1.2住院流程患者住院首先是办理入院登记手续，根据病人的情况预缴费用，由护士站安排床位，在住院期间按照医生的医嘱进行相关项目的检查和治疗，治疗结束后，进行医疗费用的结算审核，结算费用，打印费用清单。
1.2功能需求分析
医院的信息化管理工作除了涉及门诊部管理、住院部管理外，还有药房药库管理、诊断管理、查询管理和医技管理这几个方面。在医院中，根据每个人员的角色不同，设置了不同的管理权限，便于系统的维护和管理工作。院长及主要行政管理人员可以通过系统查看所有科室的医生、护士及医辅人员的所有信息，具有最高的权限;系统管理员需要了解整个医院的所有工作流程，维护系统的正常运转，保证系统网络的安全可靠，能够对系统故障及时解决和恢复;医务管理员负责科室的具体工作分配和统计及处理一些纠纷等问题;药品管理员主要进行药品的入库、出库、库存情况的核实，及时更新药品库信息;费用管理员是对医疗过程中产生的各种费用进行审核，负责医院相关费用的查看、更新、统计等;收费处人员主要记录收费信息、具体费用的清算、查询和统计;护士主要对病房进行管理、安排日常护理、看护及查询信息等。
2系统设计
2.1系统体系架构
随着医院规模的不断扩大，设计出的医院管理信息系统不仅要满足当前，还要能够迎合未来扩充的需要[5]。因此，采用分层管理可以将复杂的医院管理系统进行有效的管理，将整个系统分为四层，分别是展现层、核心层、配适器层、控制管理层。其中核心层是系统功能实现的数据处理中心[6]。具体系统架构如图1所示。
2.2系统功能设计
医院的功能设计难度比较大，因为涉及部门多、人员多，而且这些部门和人员彼此之间的工作流程都是相互交叉进行的，没有纯粹的独立部门或人员。经过笔者对当前医院的调查分析和需求分析，将整个系统分为八个具体的模块，分别是：住院登记管理模块、门诊药房管理模块、门诊挂号管理模块、门诊收费管理模块、住院收费管理模块、价表管理模块、住院药房管理模块和药库管理模块。其功能结构如图2所示。其中住院登记模块主要完成患者住院、出院、转院等管理、统计和查询当前的床位信息，查询、登记住院记录等功能;门诊挂号模块主要完成对患者信息的登记和查询，辅助患者进行挂号和网上预约，查询和登记就诊记录等功能;住院收费模块主要完成对患者在住院期间所进行检查项目、药品、医护用品、医疗服务等产生的费用进行收费管理，对所有产生的费用进行录入、查询等功能[7]。
2.3数据库设计
根据系统需求分析，对系统的数据存储需要放置在数据库中，建立良好的数据组织结构，设计出适合系统的相关数据表。由于系统的数据表较多，只能给出部分逻辑表[8]。
2.3.1患者基本信息表在医院里，患者人数众多，患者基本信息表是对患者的基本信息进行描述。主要包括每个患者的姓名、住院号、身份证号、性别、入院日期、主治医生代码及诊断代码等。具体如表1所示：
2.3.2医嘱基本信息表医嘱是医生对患者治疗的重要手段，主要包括医嘱编号、住院号、医生工号、患者医卡号码、开始日期、结束日期、医嘱内容、医嘱类型、药品编码等字段信息。具体数据表内容如表2所示：除了上述的数据表以外，还有医生基本表、床位基本表、费用明细基本表、部门基本表、检查项目基本信息表及病区基本信息表等。
3系统实现
根据医院的实际需求和系统设计对系统进行实现，本文采用B/S模式，使用者可以无需安装，直接通过浏览器直接登录系统。在开发语言上，采用VS.NET环境，后台采用C#开发语言，展示层用ASP语言。数据库采用SQL2010，可以满足当前数据存储的需求。
3.1系统登录实现
使用者打开浏览器，录入用户名和密码，首先系统服务器会检测用户信息表中是否存在该用户，假如有该用户信息，查看密码与用户录入的密码是否一致，一致则根据角色分配用户的权限进入系统进行相关操作。其核心代码如下所示：
3.2挂号管理实现
患者通过挂号来选择医生就诊，挂号是就诊的第一步，快速挂号可以有效提高医院的工作效率。其核心代码如下所示：
4小结
本文对当前医院的实际需求分析，结合IT行业中流行的编程环境和数据库系统设计和开发出医院管理信息系统，可以有效提高医院的工作效率。由于本文的篇幅所限，在数据库设计描述和系统实现方面无法给出全部信息，不足之处，尽请见谅。
参考文献：
[1]仪雅洁,曲景峰.浅析如何构建医院信息管理系统[J].当代医学,2004(5):18-19.
[2]王庆森,陈锦华.医院信息资源的管理利用与开发[J].中华医院管理杂志,2002(8):82-85.
[3]李书章,刘国详,吴昊.数字化医院建设思路与实践[J].解放军医院管理杂志,2004,11(2):100-102.
《基于WEB的医院管理信息系统的研究》来源：《信息技术与信息化》，作者：吴兵
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