摘要 研究重症手足口病患儿应用前瞻性护理干预的临床效果。方法 在我院2017年4月~2018年4月期间收治的重症手足口病患儿中随机抽选出50例作为此次研究对象，根据抽签分组法将患儿分为例
【摘要】目的 研究重症手足口病患儿应用前瞻性护理干预的临床效果。方法 在我院2017年4月~2018年4月期间收治的重症手足口病患儿中随机抽选出50例作为此次研究对象，根据抽签分组法将患儿分为例数均等的对照组、观察组。对照组患儿护理方案为常规护理，在此基础上添加前瞻性护理干预则为观察组患儿的护理方案，观察两组患儿护理后并发症(脑膜炎、皮肤感染、呼吸道感染)出现情况。结果 两组患儿经护理后，对照组有9例患儿发生并发症(36.00%)，而观察组仅有2例患儿发生并发症(8.00%)，两组比较差异显著(P<0.05)。结论 应用前瞻性护理干预有利于降低重症手足口病患儿并发症发生的几率，值得临床应用。
【关键词】重症手足口病;前瞻性护理干预;常规护理
手足口病是儿科中常见的病毒性传染病，好发生于5岁以下儿童群体中[1]。一旦患上手足口病，患儿的口腔、手部与足部等部位可出现小溃疡或是小疱疹的症状，病情严重者甚至会诱发肺水肿，对患儿的健康成长无疑是个极大的威胁[2]。由于患儿年龄尚幼，导致治疗的过程具有一定的难度，因此临床通常会给予患儿护理辅助治疗效果。本文主要研究重症手足口病患儿应用前瞻性护理干预的临床效果，现将研究结果做以下分析。
推荐期刊：《中国护理管理》创刊于2001年，是由国家卫生和计划生育委员会主管、国家卫生计生委医院管理研究所主办的学术性期刊，是中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊。本刊为144页月刊，面向护理管理者、研究者、教育者及临床护士，以宣传报道我国卫生工作方针政策，促进护理改革，交流、推广护理管理科学方法和先进经验，追踪国内外护理管理发展动向，多视角传递护理管理信息，促进护理科研与临床实践的契合，提高我国护理管理水平为宗旨。
1 资料与方法
1.1一般资料
在我院2017年4月~2018年4月期间收治的重症手足口病患儿中随机抽选出50例作为此次研究对象，根据抽签分组法将患儿分为例数均等的对照组、观察组。对照组一般情况:14例男性、11例女性;年龄范围在1~6岁之间，平均年龄为3.95±0.65岁;病程范围在5~60h之间，平均病程为20.55±1.79h。观察组一般情况:13例男性、12例女性;年龄范围在1~6岁之间，平均年龄为3.56±0.94岁;病程范围在5~60h之间，平均病程为20.48±1.37h。两组患儿在一般资料上比较，无显著差异(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组患儿仅接受常规护理，即护理人员适时给予患儿物理降温、皮肤护理。
观察组则在常规护理基础上添加前瞻性护理，详细方案:
(1)针对持续高温的患儿，可给予患儿冰水降温、温水擦拭等方式帮助患儿降温，若仍无法使患儿降温，应遵循医嘱及时指导患儿服用降温药物，避免患儿在持续高温的状态下病情恶化。同时，若是患儿体温突然大幅度降低，说明患儿病情正在加重，应及时汇报医师，采取相对应的措施进行处理。
(2)针对并发疱疹患儿，护理人员要时刻保持患儿疱疹四周皮肤处于干燥状态，采用柔软干净的毛巾随时进行擦拭，避免患儿用手抓破疱疹。
(3)针对口腔糜烂患儿，护理人员要使用棉棒沾取适量生理盐水适时进行擦拭，必要时在糜烂部位涂抹抗生素。
(4)定时做好消毒措施处理，护理人员要定时消毒患儿病房，并且采取隔离措施，避免出现交叉感染的现象。
(5)随时观察患儿的生命体征即并发症现象，例如脑膜炎、心力衰竭等，一旦患儿出现并发症则及时汇报医师，采取相对应的措施进行处理，以此降低患儿病情加重的几率。
(6)叮嘱患儿以高维生素、高蛋白质、清淡饮食为主，例如鱼类、牛奶等食物，以此增强患儿的免疫力。
(7)由于患儿对于疾病不能无法全面表达出感受，心理会存在一定的烦躁、恐惧心理，护理人员应时刻观察患儿的情绪变化，耐心安抚患儿，使患儿恢复平静的心情。同时还要向家属讲解患病的原因与治疗的方法，使其充满治疗的信心，以便于提升患儿的治疗配合度。
1.3观察指标
观察两组患儿护理后并发症(脑膜炎、皮肤感染、呼吸道感染)出现情况。
1.4统计科学处理
对此次研究所得研究数据使用SPSS20.0统计学软件进行处理，使用检验计数资料(%)，使用t检验计量资料(x±s)，若检验结果为P<0.05，则说明组间差异具有统计学意义。
2 结 果
两组患儿经护理后，对照组有9例患儿发生并发症(36.00%)，而观察组仅有2例患儿发生并发症(8.00%)，两组比较差异显著(P<0.05)，见表1。
3 讨 论
前瞻性护理是一种具有预见性特点的护理方式，可全面监测患儿的病情，对患儿的病情及时做出判断与处理[3]。同时根据不同患儿的实际病情，采取相对应的措施进行处理，以此达到针对性护理的效果，抑制患儿病情的进展。除此之外，护理人员还针对患儿的的情绪变化，对患儿为进行心理疏导，以便舒缓患儿的心情，提升患儿治疗的配合度。本研究中，两组患儿经护理后，对照组有9例患儿发生并发症(36.00%)，而观察组仅有2例患儿发生并发症(8.00%)，两组比较差异显著(P<0.05)。
总而言之，前瞻性护理应用于重症手足口病患儿的护理中，可预判患儿病情的发展情况，及时采取适当的措施进行处理，避免患儿病情的越演越烈，值得临床大力应用。
参考文献
[1]潘彩金，刘启华，许丽芳，等.前瞻性护理干预对重症手足口病患儿的影响[J].护理实践与研究，2016，13(8):68-69.
[2]黄日妹，张友惠，杨云智，等.前瞻性早期护理干预在控制重症手足口病患儿病情恶化中的应用效果[J].国际护理学杂志，2016，35(6):750-752.
[3]袁知明.优质护理和常规护理在重症手足口病患儿中的应用对比[J].实用中西医结合临床，2016，16(12):78-79.
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