摘要 妇产科作为临床四大主要医学学科之一，主要对女性生殖器官疾病的病理、病因、防治以及诊断，女性的妊娠、分娩的病理及生理变化，妇女保健等进行研究[1]。临床工作中，为避免患
妇产科作为临床四大主要医学学科之一，主要对女性生殖器官疾病的病理、病因、防治以及诊断，女性的妊娠、分娩的病理及生理变化，妇女保健等进行研究[1]。临床工作中，为避免患者住院安全隐患的发生，完成护理计划，需严格依照相关护理规章制度及医嘱进行护理工作，以促进患者尽快康复并获得患者的满意[2，3]。对此，保证临床护理质量和做好安全管理工作是妇产科护理管理的工作重点之一。于2017年5月在妇产科护理管理工作中进行质量控制及安全管理措施，探讨在妇产科进行护理质量控制和安全管理工作的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料医院妇产科护理人员共21名，均为女性，年龄为21～43岁;工作时间为1～25年;中专6名，大专11名，本科4名;副主任护师1名，主管护师2名，护师7名，护士11名。2017年5月～2018年8月为实施后，2016年1月～2017年4月为实施前，实施前后各随机选取350例患者为研究对象。实施前患者中，年龄为18～40岁;实施后患者中，年龄为17～41岁。实施前后患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05)，结果具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准认可，所有研究对象或其家属对本研究知情且同意，并签署知情同意书。1.2方法(1)调查临床护理中的安全隐患。由护士长带领3位具有丰富临床经验及一定管理能力的护理人员，组建成质量控制及安全管理小组，对妇产科临床护理工作中的安全及护理质量问题开展调查及考核，调查分析发现影响护理质量及安全的因素主要为：①部分护理人员不具备现代护理理念，没有将患者利益作为第一工作要点，缺乏工作责任心及积极性，没有较高的护理服务意识，同时缺乏足够的专业技能。②临床护理工作量大，护理人员数量有限，存在个别患者不能被及时照料的情况，且护理人员过度劳累影响其护理质量效果，易导致护理差错。③护患沟通不足，部分患者及家属不能完全理解医护工作，易导致误会及不配合情况。④部分护理设备陈旧，新设备使用方式普及度不足，影响医护工作的顺利进行。⑤临床管理制度没有充分考虑患者需求，对质量考核的规定过于形式化，不能真实反映临床护理工作质量。(2)制定质量控制及安全管理对策。针对临床护理中的质量问题及安全隐患，质控及安全管理小组制定管理对策。①完善护理工作标准，明确岗位职责。将护理管理规章制度及操作流程进行完善及优化，并对护理人员的岗位职责和工作范围进行明确。②提高护理人员综合素质。帮助护理人员树立以患者为中心的工作思想，并为其组织护理人员专业能力培训及考核工作，制定应急对策，全面提升护理人员综合素质。③加强护患沟通及健康宣教。护理人员对患者及其家属进行详尽的健康宣教，讲解医护工作内容、注意事项、护理流程等，耐心解答患者及家属疑惑。④强化产房管理。保证产房干净整洁，按时杀菌消毒，严格按照标准进行产房隔离、产房交接及监督工作、配置消毒用品以及产式调整工作。⑤做好药物管理工作。急救药品及设备均定期检查及维护，保证医护工作可顺利进行。1.3观察指标让护士长及管理人员对妇产科各方面护理工作质量进行评分，各项满分均为100分。观察、记录开展质量控制和安全管理前后护理差错及投诉的发生情况，并使用自制问卷来调查患者对护理的满意度，满分100分，非常满意为≥80分，比较满意为60～79分，不满意为<60分。1.4统计学方法选择SPSS21.0统计学软件对数据进行分析处理，用%表示计数资料，用(χ±s)表示计量资料，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1实施前后的护理质量评分比较结果显示，实施后护理人员的综合护理质量评分，显著高于实施前(P<0.05)。2.2实施前后的管理效果比较结果显示，实施后妇产科的护理差错率及投诉率分别为4.29%、2.86%，显著低于实施前(P<0.05)，见表2。2.3实施前后的患者满意度比较结果显示，实施后患者的满意度为97.43%，显著高于实施前的88.86%(P<0.05)。
3讨论
妇产科的临床治护涉及到内科、外科及儿科等多个临床科学，需要应用到影像学、内镜技术、放射介入等现代诊疗技术，同时需要对流行病学、解剖学、胚胎学、病理学以及临床药理学等多个学科基础知识进行掌握，对医护人员有较高的职业素养要求[4，5]。临床中所有护理操作均首先要确保患者安全，而对于急诊夜诊多、工作预见性差、患者病情多变、周转情况多、医疗纠纷易发的妇产科[6]，在其中进行科学、有效的护理质量控制及安全管理工作可有提高护理人员工作质量，提升患者护理满意度[7]。本研究于2017年5月在妇产科护理管理工作中进行质量控制及安全管理措施，针对管理制度不完善、护理人员综合素质不足、护患沟通缺乏、设备利用差等不足，制定并实行了一系列管理对策，利用护理人员培训、完善并优化管理制度、明确人员职责、重视护患沟通、加强药物设备管理等工作提升护理工作的质量。实施后护理人员的综合护理质量评分，显著高于实施前(P<0.05)。在护理工作流程的优化下，不仅提升了护理质量，而且有效减少护理差错的出现。实施后妇产科的护理差错率，显著低于实施前(P<0.05)。同时在护患沟通及健康宣教的加强下，获得患者的满意及认可，减少了患者投诉的发生。应用质量监控及安全管理后，患者对妇产科护理工作的投诉率及满意度分别为2.86%、97.43%，与实施前比较差异显著(P<0.05)。综上所述，在妇产科管理工作中进行护理质量控制和安全管理措施，可有效提高妇产科护理工作质量，减少护理差错及投诉情况，获得患者对护理工作的认可，应用效果好。
参考文献
[1]戴玲华，柳春波，卢斌，等.基于妇产科护理人员核心胜任力提升的风格—策略匹配式培训模式应用效果观察[J].全科医学临床与教育，2018，16(6)：706-708.
妇产科护理质量控制与安全管理相关推荐临床护理路径在妇产科的作用
转载请注明来自：http://www.lunwenhr.com/hrlwfw/hryxlw/13580.html