摘要 骨科患者发病期间得到护理人员有效护理，可以促进患者及早康复出院，可见骨科护理的重要性[1]。实习护理缺乏操作机会，心理素质不高，都会影响护理质量，导致护理差错较多，进
骨科患者发病期间得到护理人员有效护理，可以促进患者及早康复出院，可见骨科护理的重要性[1]。实习护理缺乏操作机会，心理素质不高，都会影响护理质量，导致护理差错较多，进而影响患者满意度，对此探讨情景模拟护理培训的实施效果。
1资料与方法
1.1一般资料随机选择医院骨科护理人员20名为研究对象，随机均分为观察组与对照组，对照组护理人员接受常规护理培训，观察组护理人员接受情景模拟护理培训。对照组护理人员中，年龄为20～22岁。观察组护理人员中，年龄为20～22岁。两组护理人员的一般资料比较差异不显著(P>0.05)，结果具有可比性。1.2方法对照组护理人员接受常规培训，接受1个月理论培训、护理标准培训、传统护理标准流程培训、操作要点培训。观察组护理人员接受情景模拟培训。(1)选择培训老师。为开展情景模拟培训，要严格选择培训老师，具备本科及以上学历，具备丰富的临床经验，老师要经过专项情景模拟培训后，针对实习生编制培训方案，经过所有培训老师共同讨论合作后确定培训方案，保证培训工作的顺利开展[2-3]。(2)构建培训情景。骨科护理中存在安全隐患较多，容易引发医疗事故，培训老师要对风险进行总结，按照骨科规章制度、操作规范对培训的情景进行构建，例如：白班急诊、夜班急诊、平诊等不同情景下，情景要具有系统性、全面性的特点，情境中内容要涉及安全隐患、预防和处理方式[4]。(3)角度的设计。情景模拟需要实习生可以融入情景中，了解和领悟自身扮演角色的信息，可以主动积极的思考，按实习生自身喜好选择角色，安排到情境中，进行排练，以此对角色理解的深入。(4)情景的演练。骨科要定期组织护士演练，使实习生可以融入到情景中，针对护理人员具体情况选择情景，演练时其他小组观看，结束后对其中安全隐患，护理要点进行讨论，共同探讨，对结果评价，护士长对演练结果进行点评[5]。1.3观察指标记录两组护理人员培训后的结合评比结果，评估项目包括患者康复结果、安全感、技术熟练度、需求解决、沟通效果等，每项评分共20分，5项相加总分100分，以得分高表示培训效果好。根据《临床护理操作流程及评分标准》，对两组护理人员的体位护理、引流管护理、用药护理、疼痛护理、心理护理等护理质量进行评分，每项评分总分100分，以得分高表示护理质量高。根据医院自拟《护理满意度调查表》对护理满意度进行评价，各随机选择两组护理人员护理的患者100例，统计满意度，问卷总分100分，分为满意、一般、不满意，分别是≥80分、60～79分、≤59分，满意度=(满意+一般)/总例数×100%。1.4统计学方法选择SPSS17.0统计学软件进行数据处理，计数资料用%表示，采用χ2检验，计量资料以(均数±标准差)表示，采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理人员的护理综合评分比较结果显示，观察组护理人员的护理综合评分，均显著高于对照组(P<0.05)，见表1。2.2两组护理人员的护理质量评分比较结果显示，观察组护理人员的体位护理、引流管护理、用药护理、疼痛护理、心理护理等护理质量评分，均显著高于对照组(P<0.05)。见表2。2.3患者对两组护理人员的满意度比较结果显示，患者对观察组护理人员的满意度，显著高于对照组(P<0.05)。见表3。
3讨论
骨科患者病情具有特殊性，病情进展较快，护理工作量较多，而且护理时间长，护理服务中需要注意的事项较多，这就导致护理资源不足，使日常护理工作难度更大。为提高骨科护理安全管理，护理人员要能提前发现或预防安全隐患，制定护理干预措施，才能保证患者临床护理安全。护理实践操作时也要加强护理管理，才能降低护理差错，消除护理隐患，减少护患纠纷发生。提高护理人员安全意识，加强护理人员的培训，可以有效降低护理差错，这也成为骨科护理管理工作的重要内容。情景模拟是构建虚拟工作场景，制定相关规范，由护理人员在此情景下完成工作任务。情景模拟教学可以根据特定模拟情景下，对护理人员设计岗位角色，对角色工作进行模拟，以此对护理人员进行训练，使之掌握护理工作程序、方法和注意事项，提高护理人员专业素质，提高护理人员的操作技能。本次研究结果显示，观察组护理人员的护理综合评分，均显著高于对照组(P<0.05)。观察组护理人员的体位护理、引流管护理、用药护理、疼痛护理、心理护理等护理质量评分，均显著高于对照组(P<0.05)。患者对观察组护理人员的满意度，显著高于对照组(P<0.05)。可见，骨科应用情景模拟培训模式能提高培训效果，更好的在临床开展护理服务，更快的适应岗位工作环境。综上所述，情景模拟应用于骨科护理安全管理中效果理想，能提高护理操作技巧，使骨科护理安全得到保障，提高患者的护理满意度。
参考文献
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[3]周燕，张继娜.护理安全管理在骨科护理管理中的应用[J].现代医药卫生，2015，31(19)：30083009.
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[5]潘建生.情景模拟在骨科护理安全管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(17)：226.
《情景模拟在骨科护理安全管理的应用》来源：《中医药管理》，作者：陆文炜
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