摘要 随着社会发展速度的进一步加快，医疗行业也在持续进步，人民对于自身健康问题的关注程度也在持续提升。从医学模式发展的情况来看，其人性化的特征也越来越凸显。在这样的大背景之下
随着社会发展速度的进一步加快，医疗行业也在持续进步，人民对于自身健康问题的关注程度也在持续提升。从医学模式发展的情况来看，其人性化的特征也越来越凸显。在这样的大背景之下，细节护理模式也开始越来越多地受到了医护人员的关注。细节护理服务是对常规护理服务的进一步延伸，细节护理模式强调护理人员要多给予患者一些人文关怀，使患者合理的护理需求能够真正得到满足，提升患者在接受治疗过程中的舒适度，进而达到提高护理质量，促进患者护理满意度的目的。本研究针对普外科住院患者，探讨细节护理的应用效果，结果报告如下。
1对象与方法
1.1研究对象
将2020年8月-2021年7月山丹县人民医院接诊的普外科患者作为研究对象。纳入标准：临床诊断为甲状腺瘤、胃溃疡、胃癌、胰腺炎、胆结石、结肠癌以及胆囊炎等疾病的患者。排除标准：合并严重心、肝、肾功能不全者;存在听说读写及沟通障碍者;不愿参与本研究，配合依从性较差者。依照均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组，每组各56例。对照组男性患者30例，女性患者26例;患者年龄为21～70岁，平均年龄为53.5±4.2岁。观察组男性患者29例，女性患者27例;患者年龄为22～73岁，平均年龄53.1±3.8岁。对比两组患者的一般资料，差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有均衡可比性。本研究已通过甘肃省张掖市山丹县人民医院医学伦理委员会审查。1.2护理方法1.2.1对照组患者接受常规护理，具体包括：①密切关注患者的生命指征变化情况与患者手术切口位置的恢复情况，②关注患者疾病情况和身体心理状态，③为患者构建运动以及饮食计划[1]。
1.2.2观察组
在常规护理方式的基础之上，给予观察组患者细节化护理，具体措施如下：(1)完善工作的流程以及相关的管理制度：加强普外科护理人员对科室护理工作特殊性的充分认识[2]，强化工作过程中的使命感和责任感。严格制定护理工作流程，建立护理缺陷记录本，对护理服务的质量进行量化与细化，构建完善的护理工作目标。(2)提升护理人员的专业素养：要求护理人员着装得体，在与患者交流的过程中态度亲切和蔼，为患者营造愉快以及轻松的病房环境，保证患者的安全感。耐心地为患者以及患者家属介绍主管医师、护理人员、病房的环境情况，缓解患者心理压力[3]。(3)个性化以及系统的健康教育：护理人员通过与患者进行深入的沟通，了解其以往的生活习惯以及病情情况，对患者实施个性化以及系统的健康教育，使患者对于自身所患的疾病能够有更加全面的了解，同时还能促使患者深入了解治疗的意义和目的。在此基础上，提供具有人性化的特征护理服务，使患者家属以及患者在院期间能够有安全感。护理人员需要对言谈举止进行自我约束，降低护患纠纷问题的发生概率。(4)加大对于细节问题的关注：护理人员善于观察患者的行为举止，深入了解患者的心理需求，主动与患者进行沟通以及交流，疏解患者发病后的负面情绪，促使患者主动配合护理以及治疗，切实执行三查八对以及无菌操作等相关制度。
1.3观察指标
(1)护理质量：评价包含危重症护理、病房护理以及基础护理三个维度，评价指标信度为9.43，效度为8.95。量表满分为100分，评分越高，说明护理质量越高[4-9]。(2)护理服务满意度：评价采用问卷调研的方式。调研问卷采用医院自制问卷，具体分为非常满意、满意以及不满意三个等级[10]。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料计算百分率，组间率的比较采用χ2检验;计量资料以“±s”表示，组间均数比较采用t检验;P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理服务满意度对比
细节化护理干预后，观察组的患者护理服务的满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组患者护理质量评分对比
细节化护理护理干预后，观察组患者的护理质量评分均高于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3讨论
从普外科接诊患者的情况来看，患者普遍具有发病急、疾病进展快的特点，因此相比于其他类型的患者来说，普外科患者在接受治疗的过程中也更容易出现切口疼痛以及切口感染等方面的并发症。为了确保治疗活动能够顺利展开，保证患者的治疗效果，为患者提供高质量的护理是必不可少的一个重要因素。细节化护理方式虽然还属于一种全新的护理模式，但是这种护理模式却具有十分鲜明的护理特色，有利于促进整体护理质量的提升[11]。细节化护理的主要作用在于构建具体以及严格的方便操作的规章制度，使得各项护理工作以及全体护理人员都能够被纳入到优质护理服务轨道之中。本次研究结果显示，接受细节化护理之后，在危重症护理、病房护理以及基础护理等方面的护理质量评分明显提升，护理服务的满意度整体提高。说明细节护理方式能够有效提高临床护理的质量，促进临床护理满意度的提升。在具体实施细节化护理服务的过程中，护理人员要具备敏锐的观察力，善于发现护理工作中存在的一系列问题，通过与患者进行沟通，了解其心理状态，对患者的实际护理需求进行准确判断，并且对护理工作中容易出现的各类问题进行准确评估。护士通过对患者各方面的情况进行细致观察，采用合理有效的方式与患者进行沟通，进而对患者的心理需求有更加全面的把握，有针对性地为患者实施心理护理，进而体现护理工作的人性化以及个性化特征[12]。要能够构建完善的细节化护理流程，通过加大对于细节问题的关注力度，发现护理工作开展过程中存在的一系列不合理现象，并及时针对这些问题进行改进，构建完善的护理工作开展流程，对护理服务进行持续不断地优化。由于普外科接诊的多数为腹部器官受损的患者，多数患者都具有病情急促的特点，同时存在不同类型的牵涉痛与转移痛，很难准确的判断患者的病情，这就要求护理人员在工作中能够有足够的耐心，并结合临床经验评估患者的情况。综上所述，在普外科护理工作的实际开展过程中，在常规护理方式的基础之上融入细节护理模式，不仅能够有效提升患者对于护理服务的满意度，同时也能切实推动整体护理工作开展质量的提升，促使患者能够享受到更为优质的护理服务。
《普外科护理中细节化护理的效果观察分析》来源：《现代养生》，作者:祝玉兰
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