摘要 医院信息系统是利用电子计算机等设备, 为医院所属各部门提供相关诊疗、管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力, 并对用户相关权限进行授权。信息管理系统承担着各个
医院信息系统是利用电子计算机等设备, 为医院所属各部门提供相关诊疗、管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力, 并对用户相关权限进行授权。信息管理系统承担着各个科室的业务工作，为了做哈故障准备需要一套应急方案，论文给出了解决措施。
关键词：信息化系统管理;瘫痪;应急预案
当前时代是一个高度信息化的电子时代，因此电子信息化同医院的运作管理、医生、护士的临床工作都存在极其紧密的联系，信息化的系统在当前医院的各方面的业务当中具备的重要性也越来越凸显[1-3]。医院信息化系统在医院运行工作当中是全年全天候的不间断运行工具，该系统的重要作用不言而喻，保证其安全性也是保证医院正常运行的重要手段，其也成为院管理者所注重的内问题[4]。
一、应急方案制订的重要性
本院的信息化管理系统其主要是承担着医院内各个科室的日常业务工作，并进行更合适的管理。该系统的信息传递运行通过网络作为传输平台，并且利用系统内程序结合数据库搭建一套完整信息化管理的系统[5]。系统当中采取了C/S结构管理院医技科室，采取B/S结构管理其他的所有科室。系统内的各个环节相互协调配合使得各环节的相关性极高，同时造成了复杂性也更高，各个环节之间相互依赖，相互协调[6]。在某个环节一旦发生了问题或出现故障，就极有可能导致整个信息化管理系统瞬间陷于瘫痪，或者一些重要的数据在故障中不可逆的丢失或发生混乱等，不管是哪种情况都为医院带来极大的损失。
二、概述具体应急的方案
当前各医院对于信息化的管理系统相对的应用水平都较高，信息化的管理系统的设计当中都对数据库、服务器、网络及电源等各个设备的冗余情况进行详细的考虑[7]。因此，信息化的管理系统具体应急的方案中主要是考虑对于系统发生故障后的相应处理措施，将争取在最短时间定位发生故障点作为首要任务，以便及时的对相关问题进行处理解决。应急的方案主要是从故障的分类、主要涉及的范围、具体定级及对各定级故障进行分别的技术处理。
(一)分类故障
对于系统的故障主要从硬件、软件以及网络方面进行分类，其中硬件的故障主要是系统的客户端服务器以及其他外设的故障，例如存储硬盘损坏、系统损坏等等;而对于软件的故障主要则是程序内部的故障或者数据库方面发生的信息问题等;归类为网络的故障主要是交换机以及传输介质、光纤方面所发生的故障等。
(二)各级别故障的定级与应响
依据故障的发生情况主要讲具体的故障内容划分为三个等级。其中，一级的故障是响应级别最高的故障，该级别的故障主要会导致医院信息化系统整体陷入瘫痪，同时各个子系统也无法展开单独运行，该现象发生则整个医院所有科室均会陷入瘫痪。该级别的故障主要包括的内容为Web服务器出现宕机，数据库死锁以及交换机或者光纤方面的损坏或瘫痪。二级的故障是响应级别相对较低的，该级别的故障主要会导致医院内部分的科室不能进行正常运行，影响部分相对较小，呈现区域性的瘫痪，同时还有部分的子系统可以进行正常的运作。该级别的故障主要是包括了部分的Web服务器出现宕机，子系统数据损失，汇聚层的交换机发生故障等。三级的故障则是响应级别最低的一类故障，其同时是客户端不能够运行所致，相对影响的范围较小，不会造成大面积的功能瘫痪。该级别的故障主要是包括了科室内的客户端发生故障，个例患者数据错误、错误操作流程等。
三、解决措施探讨
需要由院信息科的主任同系统工程师将故障的级别进行定义，并且确定相应的响应机制。对于出现一级故障需要紧急通知院长以及主管的副院长等。并由主管的副院长抽调相应科室主管领导组成紧急故障排除处理协调小组，及时将故障的发生点进行查清，并且将故障引发相关事故问题进行快速处理解决，同时详细的做好排查记录等工作。同时由信息科组织相应的工程师快速排除故障，对于10分钟内未能解决的故障需要紧急启动手工挂号流程以及手工收治住院流程，同时经由院长批准，下行通知院财务科、院信息科、挂号室以及住院处等共同进行协作，启动手工的挂号及收入院的系统，同时在故障解决后及时补录信息和完善相关财务工作。
四、总结
一套完整且详细的信息化管理系统的应急预案，能够有效的保证医院的信息化系统在发生了故障之后能及时地进行排查与快速的进行解决。结合本院过去进行故障排查的经验看，此套新制订的信息化管理系统应急方案可以更有效的保障系统的正常运行。在以往，医院的信息化管理系统在发生了故障之后，没能进行及时的解决问题主要在于当发现了问题之后只是单点、单向地分析及解决问题，因没有进行提前的故障分类与定级，导致大量的人力及时间都出现的浪费现象，使解决故障的最佳时机往往会被错过。新的应急方案当中则很好的将故障的类型进行提前的分类与定级，并且制定一套最合适的及时处理规范。该应急方法值得在医院信息化管理系统当中作为有效的处理故障瘫痪的主要措施。
参考文献
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作者：黄卫忠
推荐阅读：《中国医疗器械信息》(月刊)创刊于1995年，是由国家食品药品监督管理局主管，中国医疗器械行业协会主办，全国临床医学工程学会协办，中国电子学会生命电子学分会作为支持单位的全国性综合性医疗器械信息类月刊。
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